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2020年实现签约家庭医生 让你看病不再难

发布时间:2017-11-29 09:55 浏览:

2020年实现签约家庭医生 实现签约家庭医生 2020年实现家庭医生

  家庭医生是什么?简单的说,就是打个电话让医生上门就诊,这样多方便,从此不再看病难,节省了很多时间。如果生病了,不用再拖着病恹恹的身体去就诊,就等家庭医生过来就OK。

  有资格签约的家庭医生都是正经八百的全科医生,家庭医生服务年费可以到医保报销一部分,居民感冒咳嗽或有个小病痛,就不必费力费神跑到大医院“排队三小时、看病三分钟”,而是打个电话就能把家庭医生请上门,感冒咳嗽之类小病痛大可医(药)到病除。

  国家卫生计生委、国家中医药管理局近日印发《关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见》,要求各地规范社区卫生服务机构设置与管理,加强社区基本医疗和公共卫生服务能力建设。其中提出,到2020年,各地要力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生,每个居民有一份电子化的健康档案。

  家庭医生是在外国电影中经常看到的角色,居民一旦身体有恙,首先想到的就是联系家庭医生,家庭医生无异于居民健康的第一道保护神。不过,多数中国人对家庭医生却很陌生,即便是个小感冒,也要跑到市中心大医院去挂专家号,唯恐在社区医院、基层医院治疗,或者请家庭医生到家里看病,会耽误病情酿成大祸。社区医院、基层医院的冷清,家庭医生服务的缺席,加剧了医疗资源在城乡之间、大城市和中小城镇之间的分布失衡,加剧了由来已久的“看病难”、“看病贵”矛盾。国家卫计委、中医药管理局部署进一步规范社区医生服务管理、提升服务质量,要求加强签约医生团队建设,推进签约医生团队与居民或家庭建立契约式服务关系,就是要改变医疗资源分布失衡的局面,满足居民多层次、多样化的医疗服务需求。

  近年来,国内一些地方开展签约家庭医生服务试点,其中北京市的探索走在全国前列。北京市从 2012年启动建立与家庭医生签约量、服务量挂钩的绩效分配制度,支持全科医生与居民建立契约服务关系,为签约居民提供约定的基本医疗服务。截至2014 年底,北京市所有社区卫生服务机构均已开展家庭医生式服务,累计签约433万户、939万人。北京市推广家庭医生服务最核心的经验,就是家庭医生服务获得了医保的支持,部分服务费可由医保基金报销。

  目前国情条件下,医疗机构或医疗服务形式获得医保的支持,首先意味着卫生行政部门以政府的公信力,对这些医疗机构或医疗服务形式的资质和质量作出了基本肯定,确认其具有向患者提供基本医疗服务的资格和条件。其次意味着,政府对基本医疗服务的投入(医保基金)更多地用于“补需方(患者)”,患者可以拿着自己的一份医保费用,在具有资格、符合条件的医疗机构或医疗服务形式中自行选择,用脚投票,以强化不同医疗机构或医疗服务形式之间的竞争,推动医疗机构和医疗服务形式改进质量,提高水平。医保在上述两方面充分发挥政策导向功能,有助于医疗机构和医疗服务形式赢得一定的市场地位,不断增强市场竞争力,把基本医疗服务的“蛋糕”做大。

  北京等地的经验表明,医保是撬动我国家庭医生服务的有力杠杆。当居民可以拿着家庭医生服务年费到医保报销一部分,当他们知道,有资格签约的家庭医生都是正经八百的全科医生,而不是那种在小区门口支个摊子,以“免费体检”之名行卖药之实的江湖游医,他们就会明白,自己感冒咳嗽或有个小病痛,完全不必费力费神跑到大医院“排队三小时、看病三分钟”,现在一年花百八十元钱签约家庭医生,坐在家里打个电话,就能把签约家庭医生请上门,感冒咳嗽之类小病痛大可医(药)到病除。居民不但看病便捷顺畅,而且还可以给家庭医生打分,分数成为评定家庭医生绩效的重要内容,形成对家庭医生的正向监督与激励约束,促使家庭医生真正以患者为本,以提供优质医疗服务为最高职业追求。

  医保以“补需方”为支点撬动家庭医生服务,对政府医疗投入“补供方”也能产生带动作用。国家卫计委、中医药管理局此次发布的指导意见规定,家庭医生签约服务费用主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决,其中的基本公共卫生服务经费,就是政府对社区医院、基层医院和家庭医生服务体系的投入。这种投入格局,符合新医改总体方案关于“中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入,并兼顾供给方和需求方”的要求,有助于调动签约居民和家庭医生团队的积极性,将为我国家庭医生服务体系建设提供坚实的保障。

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